【台北市疫苗施打要加油:要保險、要預約、要分流、不能插隊】
來函照登,不知道市府這個回答大家接不接受?
台北市最新分到的五萬四千劑疫苗,今天就要開始施打。以下建議,希望柯市長能夠聽進去。
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1⃣ 我建議市府全額補助為醫護人員加保疫苗險,讓醫護人員得以無後顧之憂地施打疫苗,讓醫護更安全、更安心。
柯市長5/20宣布強制要求北市醫護人員施打疫苗,我在5/21就公開建議【台北市應比照高雄,全額補助醫護人員疫苗險】,並向市府提出正式的書面質詢。截至6/1才收到衛生局的回覆。
衛生局竟然回覆台灣有全民健保,還有預防接種受害救濟基金,所以不需要為醫護人員公費加保疫苗險。
請問這是什麼態度,誰不知道台灣有健保,有健保就不需要保險嗎。
臺北市醫師職業工會受訪時已一再表示,基層醫師都希望能接種疫苗,但由於副作用可能會有發燒、不適等症狀,呼籲醫療機構應給予完整權益、充足休息時間,再讓醫護上戰場照護病人。
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疫苗接種受害救濟基金,這是國家原本的救濟制度,所有打疫苗受害的人都可以請求救濟。
衛生局的意思就是說,醫護人員不需要任何額外的保障,就跟所有人一樣出事了靠健保和受害救濟就可以,這就是我們北市府對待第一線醫護人員的態度嗎?
今天明明是柯市長一聲令下,就要醫護人員強制施打疫苗,在疫情爆發的當下,珍貴的疫苗保留給第一線醫護人員當然是合理的。
問題是施打疫苗確實可能造成不良反應。今天如果在強制施打的同時,也全面增加保險的保障,這樣不是比較貼心嗎,再次呼籲柯市長能夠考慮納保。
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2⃣我建議疫苗施打流程要預約、要分流
衛生局長黃世傑已經坦承,上週疫苗施打過程中沒有預約、沒有分流,造成新一波的群聚風險:https://reurl.cc/7ry4z5
我建議疫苗施打一定要採取預約分流,市府應該預先造冊、主動通知、分流施打。
高雄做得到預約分流、安全施打,台北沒有理由做不到。希望市府不要再重蹈覆轍。
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3⃣ 施打過程不能再有「高層插隊」、不能再「放生基層」
我嚴正要求,防疫第一線人員應該優先施打疫苗。不能再發生5/29台北市兩名三線一的督察系統高階警官和警政署署長室秘書等「高層插隊」的狀況:https://reurl.cc/6ayjzZ
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台北市基層診所的醫師,在社區防疫的第一線為大家努力,卻完全被排除在上周的施打優先順序之外。
這點我完全不能接受,醫師本來就是最優先的第一類人員,怎麼會發生這種事。
衛生局已經公開承諾,今天開始,將從萬華區和文山區兩個疫情最嚴重的行政區,開始讓基層診所醫師施打,我要求一定要在最短時間內讓所有基層醫師都施打疫苗,絕對不能再「放生基層」。
https://reurl.cc/R06LMg
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衛生局回覆內容如下:
民國110年06月01日 臺北市政府府授衛疾1100120981 號函答覆
主旨:
有關貴會第13屆第5次定期大會林穎孟議員書面質詢:「建請比照高雄市,為接種COVID-19疫苗的一線醫護人員投保公費疫苗險。」一案,復如說明,請查照。
說明:
1、 復貴會110年5月24日議詢警字第11008001400號函。
二、我國目前已有全民健康保險制度,凡參加全民健保的保險對象,經繳交保險費並領取健保卡後,凡發生疾病、傷害事故或生育,皆可憑健保卡至醫院、診所、藥局及醫事檢驗機構等特約醫事服務機構接受醫療服務。
三、COVID-19疫苗接種後如有相關副作用需門診、 住院、中醫、牙科、分娩、復健、居家照護、慢性精神病復健等項目,所有必要的診療服務全民健保都包含在內。
四、若於疫苗接種後,疑似發生不良反應、嚴重疾病、身心障礙或死亡等情況,可依傳染病防治法第30條、預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法進行申請。
五、考量接種疫苗如有衍生副作用需就醫,健保與現行預防接種受害救濟制度應可因應,爰暫不比照外縣市辦理公費疫苗保險。」
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台灣是個很有趣的地方。
明明我們的健保資源這麼氾濫.........阿不是,是方便;地狹人稠的特性讓我們有相對多的醫院點分布;各地區更是診所遍布。
這表示,我們的就醫是相對方便且成本低廉的(個人成本低廉,來自於國家成本過於厚重...)
但我們依然面對一個有趣的情況 : 大家有病不去看醫生,喜歡聽廣播電台的謊話;有健康疑問不去請教醫療專業,而喜歡去聽信網路上的資訊。
或許有人會覺得"在哪裡都是這樣吧?不是只有台灣吧?"
是啊。
在台灣有一位林慶順教授,總是在自己的臉書專欄中不斷的澄清網路謠言跟打擊網路騙子;而他就不只一次的提到連美國都一大堆網路謠言與聽信者,猶有過之甚至常搞出人命。
而更好玩的是習慣崇拜美國的台灣,也接收了很多相關的網路謠言而深信不已;最著名的莫過於是體質會有酸性跟鹼性的這個網路謠言了。
還有一堆人還會去買甚麼鹼性水來喝...........看來是真的把自己當作實驗室的燒杯來經營了。
而雖然有林教授這樣引用科學研究論文來為大家指點迷津,但割草的速度永遠比不上雜草生長的速度,所以還是有一堆偏方,以偽科學的方式來傳播。
大家依然有病不去看醫生,有疑問不去問醫生;讓150塊能搞清楚的事,變成幾千塊還搞不定的棘手狀況。
而同樣的事在美國也有,但在那個健保保費高到不行,就醫成本離譜的嚇人的地方,家家戶戶其實比較常在家裡面準備一堆成藥,好讓自己痛的時候吃止痛藥、胃痛的時候吃胃藥來頂著用。(看不起醫生的悲哀)
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而台灣眾多謠言中,有一個很常出現的說詞是 : 紅白蘿蔔的謠言。
謠言中說到,七月的時候如果在半夜十二點把紅白蘿蔔.........(欸!!! 不要這樣應景的亂講啦!!!)
謠言是說 : 「紅白蘿蔔不能一起煮,因為裡面的營養會互相抵消。」
這個謠言傳到後來變成 : 「紅白蘿蔔不能一起煮,會讓裡面的成分產生化學變化。」
然後最喜歡養生的台灣人又讓它變成 : 「紅白蘿蔔生性相剋,不能一起煮,對健康不利。」
而後我還真的聽過有人言之鑿鑿的說著 : 「紅蘿蔔是紅色的,屬火;白蘿蔔是白色的,屬金。火剋金,所以不能在同一鍋裡面煮..........」
面對他堅定的眼神、專業的表述,我都不知道他是煮湯還是煉丹了...............
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而這個論點,還真的在網路上能找到科學的說法。
號稱來自於中國醫藥大學北港附設醫院中醫部主治楊QQ醫師and中國醫藥大學北港附設醫院內科醫療部蔡QQ主任,在自己的一本書中提出了論點說 : 「由於紅蘿蔔內含的酵素會破壞白蘿蔔的維生素C,因此建議紅蘿蔔與白蘿蔔不要一起煮,否則容易讓原有的營養流失。」
我看完之後心裡想的是 : 原來醫師執照是可以用雞腿換來的嗎?
我先不論為什麼內科醫療部會去跟中醫部的醫生聯合寫一本從書名看起來就像是營養學、食品科學的書來賺外快或賺名氣。
就像是我也不想論潘懷宗為什麼身為一個藥理學助理教授,卻可以幫所有食品代言"看似"具有療效的食品、生髮水、保健食品,還會有人深信.............?
就光是看楊蔡兩位醫生的說詞我都快嘔出幾十兩鮮血了。
新聞中引述某個農場文集散地的---他們的書中原話說 :「紅蘿蔔內含的酵素會破壞白蘿蔔的維生素C,因此建議紅蘿蔔與白蘿蔔不要一起煮,否則容易讓原有的營養流失。」
#我認真思考他們有審稿機制或是編輯有一點相關邏輯與常識嗎?
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首先,酵素作為一種蛋白質,基本上是不耐熱的。(只有極為少數的酵素能耐高溫,其中一種被拿來作為PCR的反應作用),一般加熱超過60度,它就會像一般蛋白質一樣失去活性或是變質,如此就會失去它應有的功能。
所以,把某些植物經過高溫煮沸後,就能長期冷凍保存的過程稱為"殺菁" ,就是藉由高溫破壞它們攜帶的酵素,來提高保存期限。(例如我店裡使用的四季豆,就是我去市場買回來後,先煮一分鐘,再用冷水快速降溫之後,冷凍冰硬再用夾鏈袋分裝保存。)
其次,維生素C這種最先被人工合成出來,而且早已被濫用的知名維他命(好在身為水溶性維他命的它,很難引起中毒),具有一個許多人都知道的特性---不耐高溫。
只要在80度下三分鐘,它會降低到20%不到;所以當你要把蘿蔔這種東西煮到能吃的軟度,基本上裡面已經沒有維他命C的存在了。
(所以當你喝伏冒熱飲時,溫水沖開,趕快喝掉便是;不然,請忽略裡面加幾顆檸檬的維他命C這種安慰話術)
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綜合上述。
當紅蘿蔔裡面的酵素遇到熱水時,已經死掉了。
當白蘿蔔煮到軟時,裡面的維他命C已經消失了。
所以,當你把紅白蘿蔔一起煮,而在裡面找不到維他命C的時候,不要賴給無辜的紅蘿蔔;因為它的酵素也像變了心的女朋友一樣回不去了。
所以如果你決定生吃,而且是同時生吃紅白蘿蔔,我們再來討論一下酵素跟維他命C之間的關聯;但是.......同時生吃紅白蘿蔔??
究竟是羊還是兔子啊?
要是你決定一起煮熟來吃,那不管是炒菜或煮湯,都請忘記酵素跟維他命C吧。
想吃維他命C,要不要去吃一顆柳丁或奇異果會比較快一點?
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#有病去看醫生
#有健康疑慮也請去問專科醫生
#不要總是相信網路謠言_要學會理性判斷
#台灣人真的好騙難教嗎?
#持續人生迄今的最大挑戰
#操瘦了四公斤.....
每週一、三、五的晚上10點半,一起看、一起想、有瞌睡蟲一起養。
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大順中醫診所有健保嗎 在 Dr.yijing的中醫生活觀 Facebook 的最佳解答
#三伏貼 #文長
今天要下診前來了個初診
沒錯就在11:58掛號
進來是個汗皰疹
說是2個月了
看西醫
西醫最後開藥叫她擦好不要來擦不好也不要再來
也看了好幾間中醫
聽起來就是一個不太好處理的患者
不管是她的汗皰疹還是看診治療本身
今天不講我認真花了20分鐘看診
外面還有一個等太久的病人暴怒在咆哮
患者欲罷不能的最後還拿出網路上買的袪濕茶
可能想問我可不可以喝
我直接回:不需要 先認真照顧吃藥擦藥
結果患者小聲說她都快喝完...
到這我已經受不了 送出診間
(妳都快喝完了 有沒有感覺自己知道吧)
#順便說中藥膏都是健保沒有給付
#而且不是每間診所都有各種藥膏
#因為那是處方藥醫師設計做出來的
最後又來個回馬槍說
她貼了5次三伏貼都沒有效
我今天就要來回三伏貼有沒有效!!
想要有什麼效?!
三伏貼的概念就是在夏天陽氣最旺盛的時候
人體內在的氣血循環也旺盛
陽氣也會浮在比較體表
身體的表面毛孔之類的(中醫講腠理)會打開一點
所以趁這個機會
趕緊補陽氣 強化身體的氣血流動
清掉身體裡面累積的不需要的寒痰濕(冰山垃圾)
三伏貼還有一個好朋友是三九貼
是冬天很冷很冷的時候 補充點陽氣
兩個好朋友一起手牽手作用
就可以一整年身體的垃圾清一些 陽氣補一些
身體可以強壯一點 抗病力可以高一點
然後因為節氣 剛好對呼吸系統更有幫助一點
因此就會看到大家把過敏鼻跟三伏貼牽連在一起
所以當然不是萬靈丹阿!
要是你運動量充足
不過度吃冰吃水果吹冷氣吃甜食
身體本質又很不錯
沒什麼垃圾需要清掃 陽氣也很足
要不要貼 就沒那麼有意義
(有啦 還是硬要幫忙也有幫忙的意思)
(比如已經D罩杯還要再墊胸墊的意思)
要是你沒啥運動
偶爾吃點涼冷飲食 吹吹冷氣
早上遇冷遇風就打噴嚏流鼻涕
身體不時覺得緊繃僵硬怕冷循環差常常生病
那就很適合把握機會貼
把握調整體質的機會
(比如今天要去海生館看企鵝超冷
身體虛很怕冷吹風會生病
有外套暖暖包給你 還不用嗎?)
所以三伏貼三九貼
我基本上把它們當作是個身體的保養
有沒有效?! 你想要的效果是什麼?
平常的生活照顧還是很重要阿
要運動 要節制生冷冰品
太冷要保暖穿外套
有貼有幫忙 但是還是要看看幫了多少忙阿
比如你身體的冰山跟籃球一樣大
你很努力運動照顧節制冰冷
貼三伏貼三九貼幾次之後
冰山有一點融化變成足球一樣大
那你可能會舒服一點
再更努力一點 剩下網球冰山
那你可能可以舒服到擺脫過敏症狀
類似這樣
所以我們中醫人過敏人
每年都期待著這兩個大活動
因為一般中醫診所就只有這兩個時間
會準備藥材藥丸貼敷
的確在這兩個時間貼 最有效率
一般三伏貼三九貼貼一次的那種
我都說就是體驗體驗
要貼當然至少要貼滿一個療程
現今因為我們不能像古代貼到起水泡流湯流水
所以我們會減低強度多貼幾次
同時也搭配內服藥物、針灸等等加強
貼了幾年之後
也許你身體好好的
長大了強壯了 就休息不用貼
老了之後 又虛了點 或是又累積不少冰山
再來貼嘛
以上劈裡啪啦寫好長一段
希望讓大家可以更了解三伏貼三九貼的概念
是一個比較偏中醫的想法
如果你不相信 身體也不相信 沒有特別感受
那也不用勉強
畢竟每個人身體的覺知程度不太一樣
可以多多認識嘗試
然後評估適不適合自己
#至於跟四物湯一樣的問題
#你的三九貼我不知道組成是什麼怎麼貼貼哪裡
#我只知道我們診所的部分
#每年要精選藥材重新打粉
#醫師辨證取穴
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